3)259.上呼吸机那么好玩吗?_最终诊断
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  捡回急救,纵观全局,宋瑶自知做的还不错。病人有呼吸困难,她给了心电监护,然后给面罩吸氧。按照惯例,面罩吸氧基本能让病人恢复一定的氧饱和度。

  接下去在对症方面应该就是......

  “先给予降压,然后......因为病人现在呼吸困难、大汗淋漓,应给予镇定剂稳定情绪。”宋瑶觉得自己说得没错,但却只得到了祁镜一个白眼和叹息的组合技,“祁学长,我说得不对吗?”

  “你诊断学的怎么样我不知道,但呼吸内科和药理肯定很烂。”

  既然别人都答应祁镜来考核了,他就默认对方能承受这种毒舌,所以不可能照顾对方的感受。至于一个令人心仪的学长突然变得格外冷血,会对年幼学妹造成多少心灵创伤,他更是管不着。

  “不能用降压药和镇定剂?”

  “降压没问题,但镇定剂......”

  祁镜刚想解释,谁知门口走进一个年轻医生,刚穿上白大褂,肩上挂着一根最便宜的听诊器。他接上了祁镜的话茬,继续说道:“在没有搞清楚呼吸困难的原因和程度之前,随便上镇定剂很有可能会通过抑制呼吸中枢加重呼吸困难。”

  来的正是胡东升,他今天中班,已经到了接班的时间。

  “你来的倒挺早。”

  自从编入急诊队伍,胡东升几乎每次都要早到半小时,为的是能尽快熟悉病人病情变化。

  当然他现在也算带教的一份子,对宋瑶刚才的答案很不满意:“镇定剂本来就是通过抑制中枢来达到镇定作用,药理上写的很明确,才来这儿一年半怎么就把基础医学院的东西还给老师了。”

  宋瑶无奈低下了头。

  内科无聊是无聊,但不论是诊断还是用药都有规范。就算进了临床好几年的纪清有时候都会记不清药物清单和用法,一个实习生就大言不惭地说内科没挑战,实在让祁镜有点无语。

  “祁学长......”宋瑶摇摇头。

  “所以说别自大。”祁镜告诫了一句,“我们医生有时候很厉害,但有时候还没1ml的肾上腺素顶用。”

  连病人需要什么检查,急救需要什么药物,剂量如何,她都不知道,那就只能选择败下阵来。不过她依然没有放弃追求病人最后的诊断真相,因为在祁镜创造的医疗情景里没有的上级医生,现在已经在现实里出现了。

  “胡老师,你来试试呗。”

  “病例?”胡东升看向祁镜,“祁哥又说了什么奇怪病例,拿来我看看。”

  祁镜笑着看了他们两眼:“怎么,要换人?”

  胡东升挠了挠光溜溜的头皮:“我还是对刚到手的那个反复肺炎的病人更感兴趣。”

  “不,这个也挺有意思的。”祁镜笑嘻嘻地改了改之前说的数字,然后说道,“既然换人了,那病人的病情也得出现点变化才

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