,“不像第一次,还在底楼大厅等了好一会儿。”
“严主任,你误会了。”黄兴桦见严虹到场,连忙打开手机给林荣去了电话,“其实我和祁镜压根就没离开。”
“你们没回去?”
“我要向上面打份人感染猪链球菌的报告,至于他么......”
“我就是闲着无聊。”祁镜放下了手里一本《中国兽医杂志》笑着说道,“正好黄所长缺个伴,我就过来陪陪他,顺便留意留意王贵的病情。”
“留意留意......”严虹免不了在心里吐槽了一句:这一留意倒是把暴发性紫癜给留意出来了。
另一边电话已经连上,黄兴桦连忙问道:“病人现在怎么样了?”
“情况还好。”林荣说道。
“血报告出来了吗?”
林荣没细说,只是给了个大概的感觉:“和之前差不多,是不是还得换抗生素?”
“抗生素不急,急了也没用。”黄兴桦看向了远处的严虹,“严主任,这方面还是你在行,你来说吧。”
严虹点点头:“病人四肢还是冷的吧?”
“嗯,微循环还是不太好。”林荣说道,“感觉病人是难治型休克,这都折腾两天了,收缩压还是升不上去。”
“电解质如何?”
“乳酸倒是纠正了,酸碱度没异常,钾离子也补上去了。”
“休克了整整两天,只纠正这些没什么用。给低分子右旋糖酐40葡萄糖加量,先上两大袋共1000ml静滴,减少血小板黏附,抑制红细胞凝聚,改善微循环。”严虹用梳子边梳着头发,边说道,“然后再用胰高血糖素,改善,纠正酸中毒。琥珀氢考加到200,还是10小时慢滴。”
“那个......”林荣有些跟不上节奏,连忙问道,“胰高血糖素给多少?1mg?”
“大哥,这是休克不是低血糖!”严虹翻了翻白眼,无奈道,“先给5mg静脉半分钟速滴看看情况,如果没反应,再来5mg。每5mg给4个单位胰岛素对冲,还得再补充100ml的10%葡萄糖。对了,别忘了补钾。”
“好!”
严虹面对这个内科二把刀,只能一步步教:“10mg速滴结束后,每两小时都用10mg胰高血糖素加上这些配料一起静脉慢滴,”
“我都记下了。”
“接下去是暴发性紫癜。”严虹给自己头发扎了个大马尾,边掰着手指,嘴里边喃喃着药名,最后给出了答案:“你们这儿应该没有重组型人活化蛋白c吧。”
林荣听着一长串专业名词就头疼:“没有。”
“那我也没什么太好的办法,只能看病人自己了。”严虹叹了口气,把话题丢回给了黄兴桦,“我这儿都完事儿了,接下去还得靠你们。”
说到底王贵的问题还是在于感染,休克虽然需要治,但病因不除,王贵身体再强
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